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    经历过带状疱疹有多痛后,你或许才意识到预防的重要性

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    • 这是一次过分忙乱的就诊,55岁的李阿姨看着一旁女儿焦灼的表情,心里很后悔,如果不硬扛着,早一点告诉女儿自己的病情,或许今天就不这么折腾,更不用忍受这种针扎般的疼痛。

      李阿姨未曾想到,折磨自己的竟然是几颗不起眼的小水泡。经历过带状疱疹有多痛后,你或许才意识到预防的重要性

      小疱疹让人疼痛难忍

      5月初,李阿姨一如往常地在家打扫卫生、收拾屋子,闺女在互联网公司工作,常常下班晚,忙完家务李阿姨想掐准时间,做点新鲜饭菜,等孩子下班回来吃,在厨房忙活时,李阿姨隐隐觉得腰痛,用手撑了撑,没怎么在意,便继续做饭了。

      做完饭,李阿姨把热腾腾的饭菜摆放在餐桌上,想着女儿一下班就能立刻吃到热腾腾饭菜,心里放心了许多,这次疫情,55岁的李阿姨很担心,专程从老家来北京照顾女儿,一个人很少出门,操持女儿的生活起居,只想让女儿在异乡有个家的温暖。

      可当李阿姨正弯腰放盘子时,腰冷不丁的刺痛起来,疼痛感让她忍不住哼唧了几声,李阿姨心想,自己的身体一直很好,没生过什么大病,是不是年纪大了,腰也不太好了?一时疲倦的她收拾完,在药箱找了点止痛药,吃后就在沙发上躺下了。

      再醒来时,李阿姨发现自己的身上多了床被子,餐桌上的饭菜纹丝不动,不禁叹了口气:“这孩子又不知道几点回来的,饭也不吃就睡,操心啊……”

      第二天,李阿姨的腰疼愈演愈烈,像针扎一样,连身子都直不起来,止疼药也不管用。李阿姨生怕女儿担心,一句没提,硬扛着自己跑去附近的药店买了止痛贴,可贴了一宿,疼痛却一点没减轻,反而出了水疱,李阿姨以为是对止痛贴过敏了。

      经历过带状疱疹有多痛后,你或许才意识到预防的重要性

      之后几天,疼痛如影随形,有时连呼吸、翻身、换衣服都会感觉一阵阵电击般的疼痛,李阿姨根本无法安稳睡觉。腰间的“她认为的过敏”的小水疱破了后,干涸结痂,轻轻一碰又破,变得像疱疹一样。

      一天下午,李阿姨实在疼得扛不住了,给还没下班的女儿打电话求助:“闺女,妈腰痛得太厉害了,生你的时候都没这么痛过,一痛起来跟拿刀扎一样,你早点回来陪妈去趟医院吧。”

      由于疼痛剧烈,李阿姨边讲电话边喘气,显得十分痛苦。随后,李阿姨的女儿匆匆赶回来,带着她赶紧上了医院。

      折磨人的疱疹是个什么病?

      到医院后,医生详细询问了李阿姨的情况,经过检查,结合李阿姨腰上的疱疹,明确地告诉李阿姨:您这不是普通的腰痛,也不是贴药过敏,而是得了“带状疱疹”,拖延了这么久,必须立刻好好治疗。

      那么,带状疱疹是个什么病呢?

      带状疱疹是一种由水痘-带状疱疹病毒引起的感染性皮肤病[1],多发于胸背部、颈部、头面部、腰部[1]
,民间又称“缠腰龙、蛇缠腰、生蛇”。患者常伴有神经痛,多为阵发性、持续性,并在身体单侧出现带状分布的皮疹[1],所以叫做“带状疱疹”。


      经历过带状疱疹有多痛后,你或许才意识到预防的重要性

      像李阿姨的疼痛就是该病的典型症状。通常,除了身体单侧会出现成群的水疱[1],还会令人饱受皮疹之苦,导致灼烧、电击、刀刺般疼痛[2],急性期疼痛可能更甚于分娩阵痛、慢性癌痛等[3]

       50岁以上人群易中招

      哪些人容易被带状疱疹盯上呢?

      带状疱疹的发病率和严重程度随年龄增长而增长,50岁以上人群是带状疱疹的高危人群[1],随着年龄增长,免疫功能逐渐下降,大约 1/3 的人在一生中会患带状疱疹[2]*

      *美国数据

      人到了50岁以上,即使身体健康,神经系统中都可能潜伏着水痘-带状疱疹病毒[2],这种病毒很狡猾,可以很长时间不活动,等人随着年龄增长,免疫功能下降,病毒会再激活引发带状疱疹[1] [2]。 


      可能停不下来的疼痛

      患了带状疱疹,往往“祸不单行”,可能会导致严重且持久的并发症[2]

      最常见的就是带状疱疹后神经痛,它是指带状疱疹皮疹愈合后仍持续1个月及以上的疼痛[4]。约9%~34%的带状疱疹患者会发生带状疱疹后神经痛,30%~50%的带状疱疹后神经痛患者疼痛持续超过1年,部分甚至达10年或更长[4]

      而且,带状疱疹后神经痛常伴情感、睡眠及生命质量的损害。有研究报道,60%的患者曾经或经常有自杀想法[4]。因为照顾患者,也会导致家属疲劳、失眠等[4]

      治疗和预防

      那么,带状疱疹能治吗?(具体治疗应咨询专业医生)

      患上带状疱疹,水痘-带状疱疹病毒是“元凶”,所以常见治疗的方法为抗病毒治疗。抗病毒药物治疗能有效缩短病程,加速皮疹愈合,减少病毒播散到内脏。应在发疹后24-72小时内开始使用,才能获得有效治疗[1]

      想要预防或减轻带状疱疹后神经痛等并发症,发病后要及时就医,在急性期就应接受有效的治疗,缓解急性期疼痛,缩短皮损持续时间,防止皮损扩散[1]

      然而,随着年龄增加,50岁以上人群的身体机能每况愈下,抵抗力也逐渐下降,水痘-带状疱疹病毒常年潜伏在身体里,成为“带状疱疹”再复发的隐患。

      因此,当发现自己有症状时,尤其是中老年人,千万别隐瞒、别硬扛,早发现、早就医、早治疗。目前治疗带状疱疹方法有限[2],接种疫苗就是预防带状疱疹的有效手段[5]

      经历过带状疱疹有多痛后,你或许才意识到预防的重要性

      疫苗不仅仅是用来保护孩子,成年人也应该得到疫苗的保护。愿李阿姨早日恢复健康。

      参考文献

      1.中国医师协会皮肤科医师分会带状疱疹专家共识工作组.带状疱疹中国专家共识.中华 皮肤科杂志,2018,51(6):403-408.

      2.Harpaz R, Ortega-Sanchez IR, Seward JF; Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP), Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Prevention of herpes zoster: recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP). MMWR Recomm Rep. 2008 Jun;57(RR-5):1-30.

      3.Katz, Joel & Melzack, R.. (2011). The McGill Pain Questionnaire: Development, psychometric properties, and usefulness of the long form, short form, and short form-2. Handbook of Pain Assessment. 45-66.

      4.带状疱疹后神经痛诊疗共识编写专家组. 带状疱疹后神经痛诊疗中国专家共识. 中国疼痛医学杂志.2016; 22(3):161-167.

      5.权娅茹, 李长贵. 水痘和带状疱疹及其疫苗. 中国食品药品监管, 2019, 183(04):87- 91.

      以上故事取自真实患者经历,公众如有相关医学需求,请向医疗保健专业人士咨询,以获得个人医疗建议。

      NP-CN-SGX-ADVR-200014有效期至2022年7月

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