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    婴儿的肌肤应该如何清洁护理?

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    •     婴儿宝宝的肌肤比较娇嫩、比较敏感,对外界的各种刺激(致敏物、感染源)抵抗力比较弱,因此婴儿宝宝在皮肤清洁护理方面,需要特别的关注、特别的处理。

          婴儿皮肤和成人皮肤在组织结构和功能上基本一致,但皮肤的结构和功能又有各自的特点。皮肤的厚度不同、皮肤内的黑色素含量不同、皮肤的含水量不同,导致婴儿的皮肤更加敏感脆弱。在日常生活中,婴儿常见的皮肤问题有:1、尿布皮炎;2、脂溢性皮炎;3、粟丘疹;4、指甲异常;5、胎记;6、特应性皮炎。其中1、2、3、6均与皮肤的清洁护理有关,可见婴儿皮肤清洁护理的重要性。

          婴儿的皮肤应该如何清洁呢?洗澡应该注意些什么呢?

          1、避免洗澡水过热,一般以30-35度的温水为宜。过高的水温可能会对娇嫩的宝宝肌肤产生刺激,局部出现明显充血发红,严重的可能会使表皮受伤,皮肤屏障功能受损。水温过高容易破坏皮肤表面的油脂,导致毛细血管扩张,加剧皮肤干燥的程度。同时,还会增加心脏负担,因为全身皮肤血管明显扩张,使大量血液流到全身皮肤,使心脏缺血缺氧。

          2、洗澡时间不宜过长,空间不宜太“狭小”。由于浴室内氧气少,二氧化碳浓度高,时间过长会加重心脑低氧、缺血。因此,婴儿小宝宝的洗浴时间不宜太长,应限制在20分钟以内;空间要相对“开放”,不宜太“憋闷”,应保证有充足的氧气。

          3、坐浴泡水洗浴时,洗澡水深度应适宜。一般水深不超过乳房水平,过深则压力大,增加心脏负担,容易发生意外。同时宝宝的家长应加强看护,避免溺水、呛水危险的发生。

          4、吃奶进食后不宜马上洗澡。宝宝饱餐后立刻洗澡,全身表皮血管被热水刺激扩张,较多的血液流向体表,腹腔血液供应减少,会引起血糖异常,脑缺氧表现。

          5、宝宝的皮肤比较娇嫩,不建议使用成人的洗浴用品,强烈建议宝宝使用婴儿专用的沐浴产品。成人洗浴用品中的很多成分,对于皮肤屏障功能不完善的小宝宝来说,都会有一定的伤害,可能会使宝宝的皮肤出现相应的刺激过敏症状。很多成人沐浴露一般都含有月桂酰胺丙基甜菜碱,可激发某些化学物质快速渗透进入皮肤。如果这些化学物质被身体过量吸收,就会与钙、铁结合,残留在皮下组织中,引发干燥、过敏性皮炎等。

          6、不能图“干净”,使劲的搓洗。宝宝的肌肤表面的角质层、脂质膜共同构成了皮肤的屏障保护层,不但可以保护机体免受外界损害,而且还能防止体内营养物质尤其是水分的丧失。使劲儿用搓澡巾搓就会破坏这层保护膜。建议适度的洗澡,可用柔软的海绵或毛巾蘸沐浴露轻轻擦洗抚触。

          尿布皮炎是婴儿期常见的皮肤问题,绝大多数是对潮湿、摩擦、尿液和粪便中的酶产生的原发刺激性反应,在护理方面要注意经常更换尿布,尽量保持局部的“清洁干爽”。必要时局部短期少量涂抹弱效的皮质类固醇霜剂治疗。局部可使用油剂或粉剂,减少摩擦,维持表皮屏障功能的完整性,要采用专为小儿设计适宜小儿皮肤特点的尿布和护理产品。

          脂溢性皮炎也是婴儿常见的皮肤问题之一,主要表现为皮脂溢出明显的皮肤区域(包括头皮、面部、双耳、胸前),出现局部皮肤发红、起小丘疹,局部严重时可见油腻的黄色脂痂,一般都对称分布,一般不需要口服药物,建议适当多饮水,局部皮肤保持相对的“透气”状态,不要“捂”。局部皮损部位外用婴儿专用滋润的护肤产品祛除鳞屑,糜烂部位的皮肤可用抗菌药物(例如:莫匹罗星软膏)。

          异位性皮炎常常开始发生于婴幼儿期,是一种慢性炎症性皮肤病,是一种与遗传相关的皮肤疾病,但其致病机理尚不十分清楚,该病可能有多种致病原因。皮疹好发于面部、颈周和四肢屈侧。皮疹多形态,有红斑、丘疹,搔抓后有渗液,皮肤常常干燥,由于反复发生搔抓可形成局部皮肤苔藓样变和明显的色素沉着。异位性皮炎需要长期有规律地使用医用护肤保湿剂及抗炎药物,适度的清洁皮肤,局部加强保湿护理。严重时局部可短期少量的弱效皮质类固醇激素,或钙磷酸酶调节抑制剂(不含激素)是特应性皮炎首要的抗炎药物,同时还可以辅助口服抗组胺药物。

          针对宝宝常见皮炎,可以使用合适的保湿修复乳剂来改善皮肤屏障功能。比如Aveeno艾惟诺品牌的婴儿多效修护滋润霜,研究表明,燕麦益生元能够有效平衡肌肤微生态,强化肌肤屏障,提升肌肤抵抗力。从而修护受损肌肤,修护湿疹、敏感、红痒等肌肤问题,呵护宝宝娇嫩肌肤。

      参考文献:

      l Farrington E Diaper denmlitis[M]| Pediatric Nurising.199226:248.

      2 张学军,主编.皮肤性病学[M].北京;人民卫生出版杜,2001.145.

      3 南晶等,婴儿皮肤常见问题护理[J].护士进修杂志,2004,19(6):572.

      4 王婕,浅析婴儿皮肤护理对策[J].心理医生杂志,2012(5):239.

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