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    生活可以有点甜,身体别“泡”糖水里

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    • 如果说高血压、关节炎等老年病,听起来似乎离我们还有一段时间上的距离,那么糖尿病则要“亲近”得多,不管是今年6月份“Uzi因2型糖尿病退役”,还是前段时间“小伙子喝可乐得尿毒症”,都在提示我们,糖尿病年轻化的趋势已越来越明显。

       
      目前我国约有糖尿病患者1.16亿,约占全球糖尿病患者总数的25%,成为全球糖尿病患者人数最多的国家。
      有数据显示,我国糖尿病患病率已达11.6%,且呈显著上升趋势。
       
      糖尿病是目前已知可导致并发症种类最多的一种疾病,可累及视网膜、肾脏、神经系统及心脑血管系统,其死亡率约占全球全死因的11.3%。
       

      “太长不看”版:


      1.糖尿病的典型症状是多饮、多食、多尿、体重减轻

      2.有糖尿病家族史、饮食不健康、肥胖等人群更容易得糖尿病

      3.营养治疗、运动治疗、药物治疗、健康教育和血糖监测是糖尿病五项综合治疗措施

      4.保持健康生活方式是预防糖尿病的关键



      哪些人更容易得糖尿病?

      糖尿病是由胰岛素缺乏或胰岛素作用障碍引起的一组以糖代谢紊乱为主要表现的临床综合征,可以伴随脂肪、蛋白质、水和电解质的代谢紊乱。


      生活可以有点甜,身体别“泡”糖水里

      具备以下因素之一,即为糖尿病高危人群

      生活可以有点甜,身体别“泡”糖水里

      糖尿病的典型症状是“三多一少”(多饮、多食、多尿、体重减轻)
      ,出现糖尿病典型症状并符合以下任何一个条件的人,可以诊断为糖尿病:




      生活可以有点甜,身体别“泡”糖水里

      糖尿病患者要注意哪些方面?

      据估计
      目前我国有超过6500万糖尿病患者尚未确诊,超过半数未被确诊的糖尿病患者由于未接受相关干预,将面临严重的并发症风险
      ,如心脏病、中风、肾功能衰竭、失明和下肢截肢等,而这些都将严重影响患者的生活质量、增加医疗费用、加重家庭负担。
       

      生活可以有点甜,身体别“泡”糖水里

      (图源:123RF)


      因此,一旦发现自己出现糖尿病典型症状,或是糖尿病高危人群,则要及时就诊或定期体检;一旦确诊糖尿病,则要注意生活方式,进行自我血糖监测,必要时接受药物治疗
       
      根据中华医学会糖尿病学分会2018年12月发布的《国家基层糖尿病防治管理指南(2018)》,糖尿病患者在日常生活中应注意控制体重、合理膳食、适量运动、戒烟限酒、限盐、心理平衡等6个方面,具体归纳为如下4点:
       

      ①合理膳食、控制体重。在糖尿病患者的膳食中,碳水化合物所提供的能量应占总能量的50%~65%,脂肪供能占20%~30%;对于肾功能正常的患者,蛋白质供能占比应在15%~20%,且优质蛋白应超过三分之一。

      建议超重、肥胖患者在3~6个月内实现减重5%~10%的目标,而消瘦者需通过营养干预维持理想体质量。

      ②合理运动。推荐患者进行每周5次、每次30min中等强度(达到最大心率的50%~70%)的有氧运动(如快走、太极等),并注意在日常生活中增加身体活动,减少坐姿时间。

      ③戒烟、限酒、限盐。应指导患者科学戒烟,避免被动吸烟;每周饮酒不应超过2次,女性酒精摄入量每日不超过15g,男性不超过25g;每日摄入食盐应限制在6g以内,每日钠摄入量不超过2000mg。

      ④减轻精神压力、保持心情愉悦。良好的心理状态能有效提升患者自我管理的信心,提高其治疗依从性,保证治疗效果。



      此外,糖尿病患者的药物治疗主要是使用一些降糖药物,如双胍类药物、胰岛素促泌剂、α-糖苷酶抑制剂、噻唑烷二酮类药物等,患者需在专业医生的指导下合理用药。
       

      如何预防糖尿病?

      过去人们常把糖尿病称为“富贵病”,认为大多数糖尿病患者都是胡吃海喝吃出来的,虽然这种说法有失偏颇
      (糖尿病有一定的遗传倾向)
      ,但合理膳食确实有助于预防糖尿病。

       

      生活可以有点甜,身体别“泡”糖水里

      (图源:123RF)




      糖尿病是遗传因素与环境因素相互作用的结果,有些小伙伴的父母或与自己有血缘关系的亲属有糖尿病,则本人患病的风险会比较高,而有些小伙伴没有糖尿病遗传风险,却因为每天高糖、高油、高盐的饮食结构及久坐不动等,也会患上糖尿病。
       
      因此预防糖尿病的关键在于合理的生活方式:
       

      1、保持合理膳食、经常运动的健康生活方式;

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      2、健康人群从40岁开始每年检测1次空腹血糖,糖尿病前期人群建议每半年检测1次空腹血糖或餐后2小时血糖;

      3、及早干预糖尿病前期人群;

      4、通过饮食控制和运动,使超重肥胖者体重指数达到或接近24,或体重至少下降7%,可使糖尿病前期人群发生糖尿病的风险下降35-58%。



      总之,糖尿病是一种需要长期治疗及控制的慢性疾病,且个体不同具体的治疗方案不同,糖尿病患者应在专业人员的指导下,结合自身特点,设计个体化的饮食治疗方案。



      没有糖尿病患病风险的小伙伴也要注意合理膳食,保持健康的体重,不但能预防糖尿病,还能预防心血管疾病等多种慢性病哦~

       

      编辑:春雨医生

      参考文献:

      [1]NTERNATIONAL DIABETES FEDERATION. IDF diabetes at-las[M]. 8th ed. Brussels, Belgium: International Diabetes Feder-ation, 2017.


      [2]WANG L, GAO P, ZHANG M, et al. Prevalence and ethnic pat-tern of diabetes and prediabetes in China in 2013[J].JAMA,2017,317(24):2515-2523.
      [3]中华医学会糖尿病学分会,国家基层糖尿病防治管理办公室.国家基层糖尿病防治管理指南(2018)[J].中华内科杂志,2018,57(12):885-893.
      [4]国家卫健委,国家卫生健康委疾控局关于开展2020年联合国糖尿病日主题宣传活动的通知, 2020-10-29,http://www.nhc.gov.cn/jkj/pqt/202010/3f5e236e29ba440381df388d44321d81.shtml
      [5]WHO,糖尿病重要事实,2020年6月8日,https://www.who.int/zh/news-room/fact-sheets/detail/diabetes

      [6]王艳梅,潘欣欣,孙维禧, 等.2018版国家基层糖尿病防治管理指南护理相关内容解读[J].上海护理,2020,20(8):1-4. DOI:10.3969/j.issn.1009-8399.2020.08.001.

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