• 注册
  • 健康 健康 关注:79 内容:2382

    切除神经来瘦腿?千万别信那些私营医美机构的鬼话!

  • 查看作者
  • 打赏作者
  • 当前位置: 暗吐槽 > 健康 > 正文
    • 健康
    • 最近,某些平台一些医疗美容的帖子着实惊到了春雨君,以前我只知道女孩子为了变美会很拼,却不知道可以这么拼↓

       

      切除神经来瘦腿?千万别信那些私营医美机构的鬼话!

      (小腿肌肉阻断术的分享帖/图源网络,侵删)




      所谓“小腿肌肉阻断术”(或称为“小腿神经阻断”),顾名思义,就是把小腿不常用的肌肉神经切除,使不常用的小腿肌肉永久性萎缩,从而达到瘦腿的目的。
       
      在许多广告及“素人”分享的帖子里,“小腿肌肉阻断术”被描述为安全、有效、成功......
       
      但是,也有一些博主表示“双腿无力”、“根本没用”......奉劝大家不要做↓
       

      切除神经来瘦腿?千万别信那些私营医美机构的鬼话!

      (图源网络,侵删)




      所以,“小腿肌肉阻断术”到底是一种怎样的手术?将小腿不常用的肌肉神经切除,会有哪些健康风险?“小腿肌肉阻断术”真的能达到永久性瘦腿的目的吗?
       

      切除神经来瘦腿?千万别信那些私营医美机构的鬼话!为什么腓肠肌被认为不重要?

      一般来说,胖胖的小腿有三种类型:脂肪型、肌肉型、混合型。
       
      对于单纯的脂肪分布过多,医美上可以通过A型肉毒毒素注射术
      (即打“瘦腿针”)
      、脂肪抽吸术等方式达到瘦腿目的。
       
      但对于肌肉发达型及混合型,“瘦腿针”及抽脂往往收效甚微,因此很多人就打起了使部分小腿肌肉萎缩
      (甚至切除)
      的主意。
       

      切除神经来瘦腿?千万别信那些私营医美机构的鬼话!

      (肌肉发达的小腿/图源:参考文献[2])




      我们小腿后群的肌肉主要由小腿三头肌构成,即腓肠肌和比目鱼肌。在日常生活中,主要是比目鱼肌提供踝后方的力量,负责腿的稳定性,并与上臂的肱桡肌相协调。
       
      只有在跑跳等运动时,才有腓肠肌的参与。腓肠肌负责短促快速的运动,运动时与肱二头肌相协调。
       
      切除神经来瘦腿?千万别信那些私营医美机构的鬼话!
      (小腿三头肌解剖图/图源网络,侵删)


      也就是说,比目鱼肌是维持站立姿势平衡的主要肌肉,而只有在需要更多力量和速度时,才有腓肠肌参与。因此,腓肠肌被认为是“不常用的或不那么重要的”小腿肌肉,即使萎缩也不影响日常行走站立。
       
      要想使腓肠肌萎缩,就要先找到支配腓肠肌的神经,即胫神经。
       
      胫神经位于腘窝处最浅面,是坐骨神经的续行段,其神经分支主要有腓肠肌内、外侧头肌支
       (分别支配腓肠肌内外侧头的伸缩) 
      、比目鱼肌肌支 
      (支配比目鱼肌的伸缩) 
      和腓肠内侧皮神经
       (支配小腿内侧的皮肤感觉)
       。
       
      因此,离断腓肠肌内/外侧头肌支可获得确切腓肠肌萎缩效果。临床解剖研究显示,腓肠肌内/外侧头肌支在胫神经上的起点较为恒定,一般在腘窝中点上下不超过3cm的范围以内能够找到。
       
      所以更具体来说,“小腿肌肉阻断术”应该称为选择性 胫神经 腓肠肌 肌支 离断术(是不是读起来有点拗口?),就是通过手术使腓肠肌失去运动神经的支配,人为造成腓肠肌瘫痪、萎缩,从而达到瘦小腿的目的。
       

      小腿肌肉阻断术的手术风险

      相较于直接切除腓肠肌,选择性胫神经腓肠肌肌支离断术的创面更小,恢复期更短,其具体操作过程为:

      1.患者俯卧位(趴着),进行消毒、麻醉

      2.腘窝部皮肤皱褶内切口, 长约1.2~1.5cm

      3.手术解剖到达深筋膜后, 沿胫神经的内、外侧追寻腓肠肌内、外侧头肌支, 找出不同终端方向的神经

      4.用神经电刺激器逐一对各分离出的神经加以确认、区分

      5.在腓肠肌内、外侧头肌支及其分支入肌门前用锋利的刀片一并切断, 并切除约5~10mm长神经段, 如发现有两支腓肠肌内侧头肌支, 确定后一并切断

      6.关闭创口, 完成手术



      理论上来说,这种手术对运动神经的伤害是永久性的,瘦小腿的效果也应当是永久性的。
       
      但是啊但是,一方面“小腿肌肉阻断术”不一定能达到瘦腿的目的,另一方面,这种手术毕竟是破坏了正常小腿的部分功能,怎么会对健康一点影响都没有呢?
       
      首先,人体是有代偿机制的,本来各个器官组织分工明确、各司其职,你让腓肠肌提前退休了,虽然它没什么存在感,但之前也是有工作的呀,如此一来,比目鱼肌就可能代偿性肥大,该粗还是粗。
       
      其次,神经切除的手术风险是很高的,小腿神经密集、毗邻较近,一旦出现误切胫神经主干或其他重要神经,就会产生严重的并发症,如小腿功能障碍、皮肤感觉障碍甚至小腿瘫痪。
       
      而如果神经切除不彻底,又会出现双侧小腿大小不对称
      (粗细不一致)
      、瘦腿效果不明显、踝部长期水肿等情况。
       
      即使神经切除对了,也会有一系列的并发症。最常见的术后并发症有小腿乏力、酸痛,步行时间稍长则双腿疲劳,上下楼梯缺乏力量感,瘢痕色素沉着明显, 瘢痕增生等。
       

      切除神经来瘦腿?千万别信那些私营医美机构的鬼话!

      (图源:123RF)




      虽说腓肠肌萎缩不会影响日常行走、站立,但也仅仅是不影响日常活动而已。术后腿部力量还是会减弱的,因此职业运动员、舞蹈演员等需要腿部力量的人群是不能做“小腿肌肉阻断术”的。
       
      最后春雨君再唠叨几句。有些人说要审美自由,为了追求美去做“小腿肌肉阻断术”是个人选择,没有伤害他人就无可厚非。
       

      切除神经来瘦腿?千万别信那些私营医美机构的鬼话!

      (部分关于“小腿肌肉阻断术”的评论/图源:微博)




      春雨君觉得,当我们列出这种手术的风险及不必要性时,这并非是一种嘲讽,而是一种善意的建议,让大家充分了解身体构造的复杂及“小腿肌肉阻断术”的后果,从而做出理性的、对自己身体负责的抉择。
       
      身体和审美都要健康,很多人觉得纤瘦、脆弱就是美,难道活力、健硕就不美了么?很多人只看到“素人”帖里效果最好的那几张照片就被种草,可别人没发出来的痛苦,你也看不到啊~
       
       
       

      编辑:春雨医生

      参考文献:

      [1]王雪宜,王从峰,闫迎军.选择性胫神经腓肠肌支离断术瘦小腿的研究进展[J].中国美容医学,2012,21(14):76-77.

      [2]陈育哲.胫神经腓肠肌肌支离断术治疗小腿腓肠肌肥大[J].中国美容医学,2010,19(09):1263-1265.
      [3]周建,项中勇,王启立. 选择性胫神经腓肠肌内、外侧头肌支离断在小腿塑形中的应用分析[J]. 中国医疗美容,2020,10(5):25-29. DOI:10.19593/j.issn.2095-0721.2020.05.007.
      [4]程辉,孙兆霞,宋育泽.腓总神经与胫神经外侧头肌支解剖关系在小腿瘦形术中的应用指导[J].中国现代医学杂志,2018,28(15):63-66.

      请登录之后再进行评论

      登录
      健康
    • 今日 0
    • 帖子 2382
    • 关注 79
    • 做任务
    • 实时动态
    • 偏好设置
    • 帖子间隔 侧栏位置: