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    现挤生奶最新鲜有营养?没喝出病来算你走运

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    • 据媒体报道,近日,福建一名八岁男童因为反复发烧两个月前往医院就诊,医生检查后发现该男童感染了布鲁氏菌,原因与孩子喝的生奶有关。




      现挤生奶最新鲜有营养?没喝出病来算你走运

      (图源:见水印)


       
      很多家长觉得现挤的羊奶新鲜、有营养、没有添加剂,喜欢给孩子直接喝,但实际上,现挤奶和经过灭菌的奶从营养上来说没有明显差异,而且现挤奶的卫生状况较差,会带来感染布鲁氏菌病等健康风险。





      “太长不看”版:

      1.生奶、巴氏奶和超高温灭菌奶在营养上并没有显著的差异,且直接饮用生奶有很大的安全隐患


      2.布鲁氏菌可以通过呼吸道、消化道、破损的皮肤或黏膜等多种途径侵入人体,喝生鲜奶是普通人不直接接触牲畜而感染布鲁氏菌的主要途径


      3.患者感染布氏杆菌后,可表现为急性布鲁氏菌病及慢性布鲁氏菌病,临床症状多种多样,且不具有特异性,常被误诊


      4.布鲁氏菌病患者多见于农牧民、兽医或从事牲畜屠宰、检疫的人,普通消费者只要在生活中稍加注意,一般很少被感染,在食用牛羊肉的时候注意煮熟,不直接饮用生鲜奶


      5.农牧民及相关工作人员也要做好防护措施,接触可疑患病动物时穿戴好手套及口罩,避免通过接触或者呼吸道感染布鲁氏菌





      为什么不建议喝现挤生奶?



      一方面,生奶、巴氏奶和超高温灭菌奶在营养上并没有显著的差异,特别是奶中非常重要的蛋白质和钙。


      唯一有差别的是,生奶因为没有经过热处理,其中B族维生素不会受到大的破坏,所以含量比后两者都高。但牛奶并非B族维生素的主要膳食来源,我们完全可以通过粗粮、肉类等食物来获取充足的B族维生素。

      另一方面,直接饮用生奶有很大的安全隐患。生奶没有经过任何消毒处理,而且产奶的奶牛(或羊)是否健康、有没有检疫、运输过程中有没有被污染等信息都不明确。


      “生鲜奶”又是微生物生长、繁殖的良好培养基,极易受到环境中的大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、假单胞菌、真菌等,以及源于动物体的布鲁氏杆菌、结核杆菌等人畜共患致病菌等的污染。

      现挤生奶最新鲜有营养?没喝出病来算你走运

      (图源网络,侵删)

      因此,不建议直接喝生奶,特别是对于儿童、老人、孕妇和免疫力低下的人来说,受到这些病菌感染的危险更大。


      生奶一定要经过充分的加热煮沸(至少5分钟)后才可以喝。当然,最保险的做法就是,直接到超市里购买低温奶、常温奶等经过消毒灭菌处理的奶。



      什么是布鲁氏菌病?



      布鲁氏菌病(简称“布病”)俗称懒汉病,是由布鲁氏菌引起的人畜共患病,是我国法定报告的乙类传染病。


      布病的病原体是布鲁氏菌(又称布氏杆菌),它是一种
      革兰氏染色阴性的细胞内寄生菌。通常在干燥土壤、皮毛和乳类制品中可生存数周至数月。但对常用的物理消毒方法和化学消毒剂敏感。
       
      现挤生奶最新鲜有营养?没喝出病来算你走运
      (图源:图虫创意)


      布鲁氏菌主要感染羊(绵羊和山羊)、牛、猪、狗以及骆驼、鹿等动物
      ,动物感染布病可导致流产或死胎。人感染布鲁氏菌主要来自于染疫的家畜,尤其是羊、牛、猪等。


      布鲁氏菌可以通过呼吸道、消化道、破损的皮肤或黏膜等多种途径侵入人体,感染
      途径有皮肤黏膜接触,通过消化道的食源性感染和吸入被污染的飞沫、尘埃,喝生鲜奶是普通人不直接接触牲畜而感染布鲁氏菌的主要途径。
       

      布鲁氏菌病有哪些临床表现?



      布氏菌可侵犯人体的网状内皮系统,引起多系统多器官损害。潜伏期一般为1—3周,平均为2周,部分病例潜伏期会更长。


      患者感染布氏杆菌后,可表现为急性布鲁氏菌病及慢性布鲁氏菌病。

      急性布病患者的典型表现是发热、关节痛以及大汗,此外,该病还可出现各种各样的临床症状,包括肌痛、腰痛、体重减轻、疲劳、乏力、头痛、头晕、抑郁和厌食等,亦可能影响全身多个器官脏器,包括骨关节(脊柱炎较为常见)、泌尿生殖系统(睾丸炎最常见)、神经系统、肺部等。



      现挤生奶最新鲜有营养?没喝出病来算你走运
      (图源:《人兽布鲁氏菌病》)


      慢性慢性布鲁氏菌病多表现为关节损害、长期发热等。

      由于临床表现多样,且无特异性,布病很容易被误诊为上呼吸道感染、腰椎间盘突出、关节炎、睾丸炎、肝炎、风湿热等各种疾病。

      有数据表明,急性布鲁氏菌病误诊率接近三分之一,而慢性布鲁氏菌病误诊率接近四分之一。



      布病病程长短不一,以3-12个月者居多,多数患者只要及时就医,规范治疗,一般预后良好。患者如不及时治疗,易由急性转成慢性,反复发作。
       

      如何预防布鲁氏菌病?



      布鲁氏菌病患者多见于农牧民、兽医或从事牲畜屠宰、检疫的人,普通消费者只要在生活中稍加注意,一般很少被感染。

      平时要尽可能减少与牛羊等家畜接触,牛羊肉要煮熟后食用,特别是吃烤肉、涮肉时,一定要烤熟煮透,家庭加工过程中案板、刀具等做到生熟分开。


      现挤生奶最新鲜有营养?没喝出病来算你走运
      (图源:123RF)


      布鲁氏菌在乳及乳制品、皮毛中能长时间存活,但不耐热,在高温下即可杀死,因此,如果要喝生鲜奶,一定要煮沸后才可以饮用。


      农牧养殖人员要做到科学养殖、规范屠宰,养殖区与生活区要分开,牲畜圈舍要定期消毒处理,清理圈舍要湿式作业,做好个人防护,防止气溶胶传播。


      职业人员同样要加强个人防护,对样品进行规范处理,一旦发现自己有感染布氏菌的症状,要立即去附近医院接受检查。


       

      编辑:春雨医生

      参考文献:

      [1]吴丹,刘冬冬,张夏平,李伟.实验室布病生物安全风险评估[J].新农业,2019(22):29.
      [2]甘肃省疾病预防控制中心,布病知识大问答,2019-12-06
      链接
      [3]人兽布鲁氏菌病 / (卡博尔 (Corbel,M.J.) 原著 李晔田莉莉主译北京 人民军医出版社, 2015.12


      版权声明:本文为春雨医生原创稿件,版权归属春雨医生所有,未经授权禁止转载,授权与合作事宜请联系reading@chunyu.me

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