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    头皮之路,也需要披荆斩棘!

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      最近《披荆斩棘的哥哥》正在热播,大家看了吗?对80、90年代出生的朋友来说,看到童年时的偶像重新出现在舞台上有一种梦回青春的感觉。这档综艺节目的摄录很全面,播出了很多明星的日常生活。从中我们发现,明星也有不少不良作息习惯、饮食习惯,导致他们也可能出现反复难治的头皮问题。

       

      明星也受头皮问题困扰

       

      拥有一头蓬松飘逸的头发显得人清爽干净,还能修饰脸型,而油腻扁塌的头发、雪片般的头屑,即使高颜值的明星们也很难拯救。很多人深受头油、头屑、头痒这些头皮问题的困扰,那么这些问题是怎样产生的呢?我们一起来了解一下。

       

      头皮之路,也需要披荆斩棘!图片源自网络,侵删

       

      头油的本质是头皮上的脂质,由皮脂腺分泌而来,经导管排出至头皮表面。正常情况下,脂质和汗液等乳化形成皮脂膜,起到保湿、防水的作用[1][2]。若因某些因素导致脂质过量分泌和排出,头皮就会变得油腻。这种情况下,头皮上嗜脂性的马拉色菌以皮脂作为营养源而大量繁殖。马拉色菌将皮脂中的成分分解为不饱和脂肪酸,这些物质渗透进入角质层不但能够引起头皮的瘙痒,还能导致角质层细胞的增生和角化异常,引起头皮屑产生[3]。哪些原因会影响头皮的脂质分泌呢?

       

       

      头发油腻的影响因素有哪些?

      头发油腻的影响因素可以大致分为两种:生理性因素、病理性因素。

       

      导致头发油腻的危险因素[2]头皮之路,也需要披荆斩棘! 

      上述生理性因素和病理性因素相互影响,饮食、内分泌、环境、系统性疾病等因素可加重皮脂溢出问题,而溢出的皮脂是马拉色菌增殖的养料。马拉色菌过度增殖使游离脂肪酸增多并破坏皮肤屏障。

      脂溢性皮炎是一种皮脂溢出丰富区出现油腻性或干性鳞屑,伴瘙痒,并排除其他原发疾病的慢性炎症性皮肤病。一般认为头皮屑是脂溢性皮炎的轻症阶段表现。目前研究一致认为马拉色菌是脂溢性皮炎的致病因素,两者之间具有关联性[5]

       头皮之路,也需要披荆斩棘!图片源自网络,侵删

       

       

      如何有效改善头皮问题?

       

      了解了头屑、头痒这些头皮问题的发病机制,解决问题需要从两方面入手:

       

      1、减少油脂生成:

      • 健康饮食,少吃高油、高糖食物;

      • 规律作息,拒绝熬夜、睡眠不足;

      • 疾病控制,干预能加重皮脂溢出的疾病;

      • 平衡激素,遵医嘱调节内分泌,减少外源性激素的摄入[2][6]

       

      头皮之路,也需要披荆斩棘!图片源自网络,侵删

       

       

      2、抑制局部马拉色菌增殖:

      • 使用抗真菌洗剂,如酮康唑[2]

       

      使用抗真菌洗剂很重要!

       

      很多朋友认为,头发油腻、头屑、头痒,只需勤洗头、少吃油炸食品就可以了。这种想法是错误的!头皮菌群稳定是头皮生态平衡的基础。只有菌群微生态稳定,头皮屏障功能才能恢复[3]。因此,使用抗真菌洗剂很重要!

       头皮之路,也需要披荆斩棘!图片源自网络,侵删

       

      抗真菌洗剂中2%酮康唑洗剂既能减少患处马拉色菌数量又具备一定的抗炎特性,是我们处理诸多头皮问题的好帮手。酮康唑可抑制真菌细胞膜麦角类固醇的合成,影响细胞膜通透性。有实验研究了7种抗真菌药物对马拉色菌的最小抑菌浓度,结果显示7种药物中酮康唑抑菌效力最高 [7]

      该实验部分抗真菌药物的最小抑菌浓度(μg/mL)头皮之路,也需要披荆斩棘!

      该实验中,抑菌浓度越低,证明该药物对菌群的针对性越高。酮康唑对多种马拉色菌的抑菌浓度均小于0.125μg/mL,证明应用酮康唑抑制马拉色菌优势明显 [7]

       

      总之,头油、头屑、头痒这些头皮问题虽然常见,但诱因复杂,单纯控制饮食、调整作息能够起到的作用有限,在健康生活的同时,建议使用酮康唑洗剂,抑制真菌的寄生与繁殖。头皮问题的披襟斩棘之路少不了药用洗剂,酮康唑值得一试。

       

       

      参考文献:

      [1]金瑞涛, 吴庆辉, 李建树等. 头皮生态与头发健康的相关性研究进展[J].中国医学创新,2019,16(5)168-172

      [2]雷万军.皮肤美容学基础与应用[M]. 北京:中国中医药出版社出版社,2013,64-68.

      [3]韦诗雨.头皮屑发生机理及头皮生物化学变化研究进展.[J].日用化学工业.2017.713-717.

      [4]李丰霞,张宏,曾翰翔,吴赤篷.青少年皮脂溢出相关疾病及危险因素分析[J].中国麻风皮肤病杂志,2009,25(07):520-522. 

      [5]张浩,冉玉平,李丽娜等.脂溢性皮炎致病因素中马拉色菌致病作用的系统评价[J].临床皮肤科杂志,2009,38(4):208-211.

      [6]杨玺,赵广编.脂溢性皮炎及并发症防治[M]. 北京:金盾出版社,2018,41-44.

      [7]郑晓晖,夏修蛟,王志东,许爱娥.七种抗真菌药物对马拉色菌的体外抑菌试验研究[J].中国皮肤性病学杂志,2006(02):75-76+79.

       

       

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