随着我国人口老年化的到来,骨质疏松症已经成为老年人群中尤为常见的一种全身性疾病。
骨质疏松症危害很大,不仅给患者带来疼痛、引起骨折,还会给他们的生存质量造成非常大的影响,无论对个人、家庭,还是社会而言,都是一种沉重的负担。
目前,针对骨质疏松症的治疗,医学界已取得很多进展,比如对患者采用鲑降钙素治疗就是其中之一。
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一、什么是鲑降钙素?
鲑降钙素,又称鲑鱼降钙素,广泛应用于分子生物学、药理学等研究领域,是一个由32个氨基酸组成的多肽链,具有抑制破骨细胞活性的作用。
由于鲑鱼降钙素与受体结合部位有很高的亲和力,因此相比合成的哺乳类降钙素具有更好的治疗效果,且作用时间更长。
研究证明,对骨质疏松症患者给予鲑降钙素,能明显降低骨转换,效果好时甚至能让骨转换正常化。
此外,已有大量证据表明,鲑降钙素对动物和人类还有着止痛作用,具体药物学原理可能是直接作用于中枢神经系统的结果。
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二、鲑降钙素都有哪些用途?
1、用于治疗老年群体以及早期和晚期绝经后女性群体的骨质疏松症,在给药时常根据患者实际需求,同时给予足量的维生素D和钙元素,主要目的是为了防止骨量的进行性流失。
2、可用于治疗变形性骨炎,通常情况下用量较大,在给药初期每日皮下可注射鲑降钙素100IU,数周后改为隔日100IU,等骨病症状基本消失后,剂量可减至每周100-200IU,整个疗程至少持续1年,特殊情况下患者需长期使用(以上剂量仅供参考)。
3、在治疗乳腺癌、肾癌、肺癌、骨髓癌或其他恶性肿瘤转移引起的大量骨溶解所导致高钙血症和高钙血症危象方面也发挥着非常积极的作用。
4、鲑降钙素还可以用于治疗疼痛性神经营养不良症或Sudeck氏病,对某些痛性骨病患者有着不错的止痛效果。
5、用于辅助治疗甲状旁腺机能亢进症、急性或慢性维生素D中毒等。
三、鲑降钙素该如何使用?
无论是皮下注射,还是肌内注射,都需要在医生指导下用药。
以下方案仅供参考。
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1、治疗骨质疏松症的用法用量
根据患者病情严重程度,每日给药500-100U或隔日100U(根据个体需要,可适量补充钙和维生素D),频率为当日一次。
2、治疗高钙血症的用法用量
按每日每千克体重给药5-10IU,分一次或两次进行皮下或肌内注射,在治疗时需根据患者实际情况作调整,若注射剂量超过2ml,应采取多个部位注射。
3、治疗变形性骨炎的用法用量:参考上文。
四、使用鲑降钙素有哪些注意事项?
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1、使用前必须进行皮肤实验,确保结果为阴性方可使用。
2、对于长期卧床治疗的患者,每日还需检查肾功能以及各项血液生化指标。
3、当患者治疗过程中出现眩晕、耳鸣、哮喘等症状时,应及时停药。
4、对于变形性骨炎以及有骨折经历的慢性疾病患者,在是否停药或继续使用方面,需根据血清碱性磷酸酶以及尿羟脯氨酸排出量而定。
好了,这期科普知识就介绍到这里,我们下期不见不散哦!
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汤勇, 陈雄, 刘佳,等. 鲑鱼降钙素对骨质疏松症患者骨痛影响的随机对照临床研究文献meta分析[J]. 临床药物治疗杂志, 2016, 014(005):32-36.
王单, 宫晨, 袁阳, et al. 唑来膦酸联合鲑降钙素治疗重度恶性高钙血症21例[J]. 中国血液流变学杂志, 2018, 028(001):54-57.