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    宝宝感冒咳嗽总不好怎么办?

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    • 秋冬季是孩子感冒高发季,尤其去了幼儿园之后,小朋友之间容易交叉感染,感冒的发生几率就更高了。

      其实,很多时候这种咳嗽并不是炎症本身导致的,更多的是“气道高反应”,通俗的叫法就是“感冒后咳嗽”。

      宝宝感冒咳嗽总不好怎么办?

                图片来源123RF

      也许很多人对于“气道高反应”并不熟悉,所以我们先来认识一下什么是“气道高反应”。“气道高反应”并不是一种疾病,而是一种临床症状,表现为干咳或是咳嗽伴有白痰,大多伴有气道的痒感。

      宝宝感冒咳嗽总不好怎么办?

       图片来源123RF

      为什么会出现“气道高反应”?

      我们的气管-支气管壁上覆盖有粘膜,用来保护我们的气道;气管-支气管壁内有肌肉组织,壁上还有很多像“小刷子”一样的纤毛,肌肉组织扩张气道配合纤毛的摆动,可以有效的把气管内的分泌物排出,到了上气道被我们咳出来就是痰液。感冒属于呼吸道的感染,引发气道炎症,炎症则会损伤气管粘膜和气管的肌肉组织和纤毛,气管粘膜受损使气道变得敏感,气流快速通过、冷空气、灰尘等因素就更容易引起咳嗽;而气管的肌肉组织和纤毛受损则使气道不能充分扩张、痰液不能畅快的排出,痰液聚积也会引起咳嗽。宝宝们的气道比较短、粘膜发育不完全、局部抵抗力比成人差,所以更容易出现“气道高反应”,导致出现长时间咳嗽的症状。

      怎么对付“气道高反应”导致的咳嗽?

      宝宝感冒咳嗽总不好怎么办?

      图片来源123RF

      1、  吃药

      根据不同年龄和病情,正确选择祛痰药物,平喘、镇咳药物。祛痰药故常选用兼有祛痰、化痰作用的止咳药。糖浆优于片剂,一方面增加了小儿用药的依从性,另一方面糖浆服用后附着在咽部黏膜上,减弱了对黏膜的刺激作用。服药的优点方便快捷,但起效慢,服用周期会久一些。

      2、  打针、输液

      很多家长认为:“输液是最有效的治疗方式”,确实,危重疾病和需要紧急抢救的情况下:因为争分夺秒,时间紧迫,药物必须在体内迅速起到效果,需要通过输液来治疗。但按世界卫生组织推荐的用药原则,“能口服的药尽量要求口服,可肌肉注射不静脉输液”。在许多发达国家,输液一直是医生迫不得已才使用的“最后方式”。家长若过分地依赖输液治疗,不仅会让宝宝产生耐药性,还可能会导致一些终身疾病。而且天下的宝宝们都很恐惧打针输液吧。

      3、  雾化治疗

      相比于口服药物来说,雾化吸入治疗作为气道局部的治疗方法,更加安全有效,其优点是药物能直接抵达患处,用药量小,效果明显,几乎无明显副作用,不失为更好的选择。如果孩子经常咳嗽,可以在家备一台雾化机,在家雾化可以避免频繁进出医院导致的交叉感染。

      点击链接观看雾化科普视频

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      宝宝感冒咳嗽总不好怎么办?

      图片来源医药汇通

      除了治疗,预防措施也很重要,也给大家推荐几个预防措施有可以预防气道高反应?

      预防气道高反应最好的办法很简单,那就是——尽量避免感冒。说起来简单,这个季节预防感冒确实不容易。

      宝宝感冒咳嗽总不好怎么办?

      图片来源123RF

      首先,多喝水,让鼻黏膜保持湿润,充分发挥第一道防线功能——抵御病毒细菌的入侵,预防呼吸道疾病发生。

      其次,合理的营养、体育锻炼、增强体质也有助于预防感冒的发生。天气好的时候让宝宝多户外运动,通过锻炼运动提高身体素质及防病抗病的能力。

      再有,保持室内良好的空气质量,室内保持空气新鲜,不在室内吸烟、喝酒、以减少对宝宝呼吸道的刺激。每天早中晚开窗通风15分钟左右。

      最后,可以在医生指导下,让孩子服用一些增加呼吸道免疫力的药物。5岁以下的孩子呼吸系统尚未发育完善,尤其对于有反复发生呼吸道感染的孩子,免疫增强剂可以增强对孩子呼吸系统的保护,建立孩子自身的抵抗力。如果宝宝比较抵触吞噬药丸,可以将胶囊打开,并将其内容物加入饮料(水、果汁、牛奶等)中让孩子服用。

      总之,宝宝咳嗽本身其实并不是病,咳嗽只是一种表现和症状,不建议盲目使用止咳药和打针输液。随着治疗手段的发展,雾化吸入治疗作为一种安全、快速起效的治疗方法,越来越多地被接受和使用。

      另外预防也很重要,在呼吸道感染高发季节,预防性应用免疫治疗药物,可以有效的保护我们的宝宝减少感冒咳嗽的困扰。

      最后,儿童药物的选择和配伍一定要在医生指导下进行!切勿擅自用药,以免耽误宝宝的病情。每个宝宝的成长路上,难免会经历到各种困难和病痛,只要宝爸宝妈们能保持健康积极的心态,多一点温柔,多一份坚定。愿大家的宝宝们都能健健康康的快乐成长

      撰写者:刘欣 呼吸内科 主治医师 天津医科大学总医院

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