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    只是出门晒个太阳,我怎么就“变态”了我?

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    • 只是出门晒个太阳,我怎么就“变态”了我?




      过敏是一类说大不大、说小也不小的疾病,据统计,全球约有22%的人口患有过敏性疾病,大多数患者的过敏反应为皮肤丘疹、眼红、流涕、打喷嚏等症状,但严重时可发生呼吸困难、休克甚至死亡。
       
      除了常见的花粉过敏、尘螨过敏、药物过敏、食物过敏等,还有一些人的过敏原比较“奇特”,因而被称为“奇葩过敏体质”。

      只是出门晒个太阳,我怎么就“变态”了我?

       

      看见太阳就烦——紫外线过敏

      别人晒晒太阳补补钙,你晒晒太阳就红斑、瘙痒、丘疹……

       
      别人出去郊游准备方便的食物、好看的衣服、美美哒拍照姿势,你出去郊游厚涂防晒霜、裹好防晒衣、戴好墨镜口罩、打好太阳伞……活像明星走机场。
       
      没错,我说的正是紫外线过敏人群。


      只是出门晒个太阳,我怎么就“变态”了我?

      (图源:图虫创意)
       
      紫外线过敏是一种日光作用于人体引起的异常变态性反应
      (此变态非彼变态,而是指异常的、过高的免疫应答)
      ,主要表现为外露部位
      (如手臂、颈部、面部等区域的皮肤)
      出现斑、丘疹、风团、水疱样皮疹,日光照射后皮疹明显加重,痒感加剧。皮肤红肿、色素沉着,夏季尤为严重。
       

      一度紫外线过敏:轻度紫外线过敏的症状表现为局部皮肤经日晒后出现弥漫性红斑。

      二度紫外线过敏:表现为局部皮肤红肿后,继而发生水疱甚至大疱,疱壁紧张,疱液为淡黄色。自觉有灼痛或刺痒感。



      当紫外线过敏情况严重时,可以进行药物治疗,根据病情及皮损情况,医生会给选择相应的外用或口服药物,如一些口服的抗组织胺药和外用的保护皮肤的药物。


       
      只是出门晒个太阳,我怎么就“变态”了我?

      (图源:MSD)



      当然,对于过敏性疾病,最重要的就是远离过敏原,紫外线过敏也不例外。日常生活中要养成防光、避光的习惯。外出时,可打遮阳伞、戴遮阳帽、穿长袖衣服,尤其是夏季,应避免过多的皮肤暴露于紫外线之下。
       
      还可根据生活环境、活动特点等选择合适的防晒霜,涂抹部位不仅局限于面部,还要注意耳后、手背等容易忽略的部位。
       
      一些食物
      (如芹菜、香菜、荠菜、菠菜等)
      及药物
      (如某些降压药、非甾体类抗炎药等)
      也会有光敏性成分,进入人体后会更容易引起光敏反应,需谨慎食用/使用。
       

      对穷过敏——金属过敏

      金属过敏者简直就是行走的“人肉验金机器”,有金属过敏的小仙女表示,要判断男朋友送的饰品是不是纯金的,都不需要去专门检验,自己一戴便知。
       

      只是出门晒个太阳,我怎么就“变态”了我?

      (图源网络,侵删)


      金属过敏是指身体与金属接触的部位,会出现与金属范围大小一致的红斑、丘疹、脱屑、瘙痒等症状。
       
      临床上常见的致敏金属为镍、铬等
      (大部分合金中都含有金属镍)
      ,有些人起病较急,一接触金属过敏原,很快就会出现红斑、瘙痒等现象,有些人是慢性、反复性的病变过程,在接触一段时间后,才会出现过敏症状。
       
      所以如果你肚脐周围经常起红疹、瘙痒,可能是牛仔裤上的扣子让你过敏了;如果一戴廉价耳坠,耳朵就红肿甚至“淌黄水”,可能是耳坠的金属材质让你过敏了……像耳环、拉链、项链、眼镜架、皮带扣环、手表等物品,都是常见的金属致敏物。
       

      只是出门晒个太阳,我怎么就“变态”了我?

      (合金材质的耳坠易导致金属过敏/图源:图虫创意)


      但是,虽然很多合金制品都会引起金属过敏,但是纯金、纯钛等稳定性较高的金属一般不会引起过敏,而纯银的表面一般都会被透明的氧化银覆盖,也较为稳定,不易引起过敏,所以你也可以把金属过敏称为“对穷过敏”。
       
      如果怀疑自己对金属过敏,又不确定是哪种金属,可以去医院检查一下,做个斑贴试验,大多就可以明确过敏原了。
       

      无法呼吸的痛——冷空气过敏

      要说紫外线过敏,还能仔细做好防晒;金属过敏,就尽量避开那些合金材料;这冷空气过敏可咋整?难道冬天不喘气、夏天不开空调了?
       

      只是出门晒个太阳,我怎么就“变态”了我?

      (图源:图虫创意)




      “冷空气过敏”属于单纯温度因素诱发的过敏,正常情况下,当与冷空气接触时,身体会启动防御系统,以免因温度变化而生病。
       
      然而,当免疫系统异常时,冷空气会激活免疫系统产生相关介质,引起大量的组胺释放,导致呼吸道乃至全身出现过敏症状,如皮疹、打喷嚏、鼻塞、气短、心跳过速、心率失常、胃肠道溃疡、腹痛、血压下降等。
       
      因为冷刺激是此类过敏的诱因,所以,预防的关键就是
      搬到赤道去
      保暖。冬天注意“全副武装”,多穿厚实保暖的衣服,减少户外活动;夏天注意避免空调直吹,空调温度不宜太低;平时洗澡洗手尽量用温热水,必要时,可使用抗组胺药物进行治疗。
       

      心如止水——情绪过敏

      这种过敏真的是令人无奈了,紧张、焦虑→皮肤红疹、瘙痒→更叫焦虑、烦躁→皮肤症状加重……简直就像是恶性循环。
       
      当人们处于紧张、压力、愤怒等情绪时,会反复出现红斑、瘙痒等皮肤过敏症状,这种现象被称为“ 情绪性过敏”。
       

      只是出门晒个太阳,我怎么就“变态”了我?

      (图源:123RF)


      研究表明,长期精神紧张、情绪激动、熬夜、压力大、睡眠不规律,身体会释放大量的去甲肾上腺素、肾上腺素等,引起血管收缩、血压上升,进而产生大量自由基,攻击能释放过敏因子的肥大细胞,从而导致过敏症状。此外,情绪起伏剧烈时,皮肤还会释放一些神经递质,加剧过敏反应。
       
      因此,突然的压力增加,通常容易引起荨麻疹等速发型超敏反应;而反复的情绪波动,则容易出现过敏性皮炎等迟发型超敏反应。
       
      因为情绪过敏是精神因素导致的,一般改善睡眠、缓解压力、调节心理状态,症状就能得到缓解,当然平时生活中也要注意控制自己的不良情绪,尽量使自己处于轻松愉悦的状态。
       

      过敏体质可以改变吗?

      不管你是“常见过敏体质”,还是“奇葩过敏体质”,相信你最关心的问题都是:过敏能不能根治啊?
       
      很遗憾地告诉你,不能,而且,过敏体质还有遗传倾向。
       
      有研究表明,如果父母双方都是过敏体质,孩子50%以上是过敏体质;仅妈妈是过敏体质,孩子过敏体质的发生概率是50%;仅爸爸是过敏体质,孩子过敏体质的发生概率是30%。
       

      只是出门晒个太阳,我怎么就“变态”了我?

      (图源网络,侵删)


      不过,虽然过敏不可根治,但可以缓解。一方面,找到自己的过敏原,并尽量远离过敏原,就可以大大减少过敏反应的发生。
       
      另一方面,也可以医生指导下进行脱敏治疗。在确定过敏原后,用逐渐增加剂量的过敏原提取液长时间给予患者刺激,可以提高患者对过敏原的适应能力,使患者再次接触过敏原后,症状减轻甚至不出现症状。
       
      只是出门晒个太阳,我怎么就“变态”了我?
      (图源:123RF)


      脱敏治疗周期一般需要3~5年,成功率约在85%左右,对于花粉、螨、动物毛发和皮屑、霉菌等过敏原效果较好。
       
      但是,需要注意的是,脱敏治疗需要医生精确的评估和控制,一定不要自行尝试,自己不清楚剂量,反复接触过敏原,会使过敏反应反复发作,一次比一次严重,最终导致过敏性休克甚至死亡。
       
      如果你的过敏原很难完全避免,也很难进行脱敏治疗,不妨学会与其共处,换个角度想,当你要拒绝别人的时候,就可以说“周末聚会我不参加了,看见太阳就过敏”、“不能喝酒哦,我酒精过敏”、“加班?不可以哦,压力一大我就会过敏”……


      只是出门晒个太阳,我怎么就“变态”了我?

       (图源:《甄嬛传》)




       

      编辑:春雨医生

      参考文献:

      [1] 张慧明,王海涛,董银卯,等. 紫外线诱导皮肤过敏的损伤类型和机理[J]. 香料香精化妆品,2010(1):42-45. DOI:10.3969/j.issn.1000-4475.2010.01.012.

      [2]雁群. 夏日须当心紫外线过敏[J]. 食品与健康,2016(7):42-43.
      [3]李娜,巩江,高昂,等. 金属过敏研究进展[J]. 宁夏农林科技,2011,52(4):63-64,89. DOI:10.3969/j.issn.1002-204X.2011.04.030.
      [4]英女童对冷空气过敏易休克致死[J]. 人人健康,2015(20):28.
      [5]赵玮. 何谓情绪性过敏症?[N]. 中国老年报,2006-05-31(003).
       

      版权声明:本文为春雨医生原创稿件,版权归属春雨医生所有,未经授权禁止转载,授权与合作事宜请联系reading@chunyu.me

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