小宝宝们的皮肤总是细腻白嫩，红润可爱。若一旦遇上“湿疹”这个大麻烦，就让妈妈们特别揪心。湿疹问题很普遍，且影响皮肤健康。婴幼儿更是湿疹高发人群，加上易反复发作，让很多宝宝们很受累。新生儿湿疹尤其令人困扰，不容乐观。婴幼儿科学治疗与护理非常重要，更是新手妈妈的必修课程。
1、湿疹是什么？
湿疹又称特应性皮炎（atopic dermatitis，AD），或遗传过敏性皮炎。是一种慢性复发性、瘙痒性、炎症性皮肤病。有遗传过敏倾向和皮肤屏障功能障碍；有患AD、哮喘、过敏性鼻炎等过敏性疾病家族倾向；可对多种异种蛋白过敏；血清中IgE增高；血液嗜酸性粒细胞增高。特应性皮炎常分为婴儿期AD（出生-2岁）,儿童期AD(2～12岁),青少年期AD（12～18岁）以及成人AD。临床症状初发损害为红斑基础上出现密集粟粒大小丘疹，丘疱疹或水疱，水疱破后形成糜烂面，有浆液性渗出，结痂。分为急性期，亚急性期和慢性期，表现有所不同。
图片来源于邦邦工作室
2、婴幼儿湿疹通常有哪些症状，妈妈们又该如何处理呢？
湿疹在不同阶段，会有不同的表现，但最主要的表现就是瘙痒和症状的反复。婴幼儿湿疹其实就处于AD的婴儿期。一旦宝宝患了湿疹，妈妈们一定不能拖延，要及时科学治疗。
对于婴幼儿湿疹来说，大多发生在面颊、额部、眉间和头部，严重时躯干四肢也会出现。症状初期，可能仅仅出现皮肤干燥、脱屑，微微发红。此时如果家长注意保湿剂足量多次的使用，大部分就可以缓解。病情进展就会开始出现红斑，丘疹，脱屑，皮肤发红，发痒等。
婴幼儿如果觉得痒，但又不懂表达，可能会通过摇头或者晃动四肢来缓解瘙痒的症状，家长要学会观察。到这个时候家长们首先应该及时到正规医院找专业的皮肤科医生就诊。在医生的指导下使用外用药膏外涂。切忌自行买药乱涂。
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当症状进一步加重后还可能因为合并细菌或病毒感染而出现开裂、渗出，溃烂，结痂甚至合并疱疹，进而也可能引起全身系统性感染。这个时候往往需要进一步的检验明确感染情况。根据检验结果考虑系统抗感染或抗病毒治疗。在重度急性渗出的时候我们就不适合外用药膏了，要使用药物湿敷，中药浴或水疗等方法收敛渗出的创面。
3、宝宝们为什么会得湿疹？
首先，湿疹的发病原因是复杂的，与先天基因遗传易感性，皮肤屏障功能障碍及后天的过敏原、气候、环境污染，感染等多种因素相关。
婴幼儿还可能因身体机能发育不完全，免疫能力较低，对环境暂时未能很好适应等因素，通常较容易发生湿疹。
4、宝宝湿疹治疗，妈妈的最大误区是什么？
门诊上经常有患湿疹的宝妈们在医生开药后问：“医生，你开的药膏有激素吗？我不要用激素的药膏！”激素认知误区，很常见！
妈妈们常常对于医生开的激素药膏有过分的恐惧和担忧，回家后也不愿意按医嘱使用。而是自己到药店买一些所谓的婴儿湿疹膏和号称纯植物的湿疹膏来涂。殊不知这些你以为安全的药膏里面可能含有更大量更强效的激素或者其他违法添加物质，长期使用危害巨大。其实，对于中度以上的湿疹适量足疗程的使用弱效至中效激素，对于治疗和预防湿疹的复发都是极其重要的。而且在医生的指导下去使用激素软膏，是不会伤害宝宝的。宝妈们一定要按医嘱用药不要自行买药以防引起不良反应。
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5、宝宝湿疹反复发作，究竟是什么原因造成的？
湿疹本身具有易反复的特点，加上饮食结构和喂养，皮肤洗浴护理，季节更替，环境影响等原因，都可能造成宝宝湿疹反复发作。还有一个至关重要的原因就是家长对于激素软膏使用的恐惧不按医嘱规范用药，也是临床上造成婴幼儿湿疹反复发作的重要原因。
6、宝宝湿疹护理和预防，妈妈应该如何做？
妈妈们应该精心护理宝宝们的湿疹处皮肤，还应该通过调整生活习惯等帮助宝宝预防湿疹，减轻痛苦。长期足量的使用保湿剂是宝宝预防和治疗湿疹的关键。通常患湿疹的宝宝皮肤屏障功能是不健全的，经皮水分流失会明显大于健康皮肤，而保湿是维持、修复皮肤屏障的保证，应选择适宜护肤品精心呵护。对于仅仅以干燥脱屑为主的轻度湿疹，足量使用保湿剂可以缓解，所以足量多次地给宝宝涂抹保湿剂能有效的预防湿疹的发作和复发。特别注意，由于患湿疹的宝宝本身皮肤就敏感，屏障功能又差。因此妈妈在给宝宝选择保湿剂的时候应该选择不添加香精、防腐剂，而且成分单一和安全的医学护肤品。
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衣服选择方面，特别是贴身衣物，建议一年四季都以100%天然纯棉为佳，颜色要简单；同时建议宽松、柔软、低领的；衣物要勤洗、勤晒，清洁时尽量选用柔和、不含香料的洗涤产品。少给或不给患有湿疹的孩子穿高帮、加绒的棉鞋。夏天不要给孩子直接垫凉席，席子容易长螨虫，如果要垫席子，可以在席子上垫一层薄薄的棉布。少给宝宝，特别是患有过敏性鼻炎的宝宝接触毛绒玩具。饮食方面，应该尽量营养、清淡。如果宝宝在湿疹发作期间，避免吃有可能引起过敏的食物。在症状缓解以后，家长可以让孩子单一地、少量地去尝试疑似过敏的食物，如果一尝试，宝宝湿疹就复发，说明宝宝确实对该食物过敏，以后注意避开。
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就医和用药方面，如果疑似宝宝得了湿疹，家长又给宝宝涂了足量的适宜护肤品还是没有用，这时候就要去正规医院就诊了，不建议去药店或者母婴店购买药物涂擦。就诊后要按照医生医嘱用药，不要轻易听信广告推销购买市面上所谓纯中药、无添加、无激素的药物自行涂擦。这类药物很可能都含有强效激素和其他不良添加物。
针对过敏原检测问题，6个月以内的宝宝，免疫系统还在发育，过敏源随时都会发生变化，所以当湿疹只是表现出单纯的皮肤症状不一定要去测过敏源，除非是自身系统的过敏。建议待宝宝6个月以上再去测过敏源。
