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    3名学生体育课猝死,都是口罩惹的祸吗?

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    • 自新冠肺炎疫情发展至今,戴口罩已经成了每个人的日常习惯,不戴口罩出门近乎“裸奔”。

       
      3名学生体育课猝死,都是口罩惹的祸吗?
      (图源网络,侵删)


      但随着复工复课的展开,不管是学生还是上班族的生活都已经逐渐步入正轨,天气也越来越热,平时戴着口罩就已经觉得有些闷热、呼吸不畅了,体育课或运动的时候再戴着口罩,有些人不禁担心:
      运动时戴口罩会不会对心肺功能有影响啊?
       
      春雨君表示,这种担心是完全有必要的!因为运动时人体的耗氧量增加,而戴着口罩会降低呼吸能力,从而增加肺部和心脏的负担,即使是正常的健康人群也可能导致身体缺氧,更别说心肺功能较弱和有呼吸系统基础疾病的人群了。


      N95虽好,但不是人人都适合

      我们都知道从口罩的防护性能来看,N95系列的口罩,其过滤效果及防护等级无疑都是非常好的,许多家长出于“爱子心切”的心理,也会优先选择N95口罩给孩子佩戴。
       
      但是,防护等级高,就一定适合所有人吗?


      近日,东华大学纺织学院教授靳向煜提醒家长:
      不要盲目热衷于选择N95口罩及医用外科口罩。
       

      3名学生体育课猝死,都是口罩惹的祸吗?

      (图源:123RF)


      我们选择口罩的初衷是为了阻隔飞沫、颗粒物等,但是,阻隔飞沫的同时,也要保证呼吸顺畅。
       
      3月11日,由中国纺织工业联合会和中国产业用纺织品行业协会联合发布的《民用卫生口罩》团体标准中明确表示


      成人用口罩材料通气阻力定为≤49Pa;

      根据目前国内口罩滤材技术水平,考虑到儿童生理情况,将儿童用口罩材料的通气阻力定为≤30Pa。



      而N95口罩虽然防护性能高,但是其通气阻力都在300帕左右,儿童的肺部力量又相对较弱,并不是儿童日常防护的最佳选择。
       
      北京大学基础医学院免疫学教授王月丹提醒,即便是大人在佩戴N95口罩时,一次时间也不能超过4个小时,如果长时间持续使用N95口罩,会造成肺部损伤,可能会引起肺气肿之类的问题。
       
      四川大学华西医院感染管理部的专家宗志勇、王妍潼则建议,不要给7岁以下的儿童戴N95口罩,哪怕是做了特殊空气阀设计的N95口罩,因为呼吸阻力会太大,小朋友会有窒息风险。
       

      环境安全的情况下,可不戴口罩

      我们这里所说的环境安全,指的是室外空旷、人员稀少,或室内通风良好、人员保持安全距离(至少2m)的情况。
       
      在5月8日下午上海市举办的新冠肺炎疫情防控工作新闻发布会上,上海市疾控中心表示,关于学生上体育课以及市民体育运动是否需要佩戴口罩:


      如果是在室外/户外的,而且不是有近距离肢体接触的项目,可以不戴口罩;

      如果是在室内的,在确保空气流通良好,而且保持安全距离的情况下,可以不戴口罩;

      考虑到学生刚复课不久,体能尚未完全恢复,建议体育课项目可以循序渐进,避免近距离接触项目、对体能要求较高或者对抗性较强的项目。



      此前,广州市教育局也在《新冠肺炎疫情防控期间广州市中小学校体育与健康教育教学指引》中明确规定:户外运动时,在相互间保持安全间隔距离的基础上,可以不戴口罩。运动前正确存放口罩,运动完毕,待呼吸平稳、洗手后及时戴口罩。
       
      深圳市教育局于5月4日印发的《深圳市疫情防控期间学校体育工作指导意见》中同样指出:在户外及体育场馆参加体育活动时,可以不佩戴口罩,但需保持安全距离(前后左右间隔原则上1.5米以上)。
       

      3名学生体育课猝死,都是口罩惹的祸吗?

      (图源:北京日报)


      此外,厦门、贵州、长沙、海南等地均出台过此类规定,要求户外开展体育活动(课间操、体育课、体育训练等),在保障安全距离情况下,可不佩戴口罩。
       
      虽然近日的几则学生猝死新闻中,并没有明确指出戴口罩与猝死之间的因果联系,本身有基础性疾病、运动前未充分热身等都可能是猝死的原因,但戴着口罩剧烈运动确实有可能导致身体缺氧,发生头晕、胸闷等症状,严重时甚至危及生命。
       
      总之,我们平时在选择口罩的时候,要注意兼顾防护性和通气性,室外运动时可以根据环境摘下口罩,有条件的话也可以选择居家室内运动(注意不要扰民)。本身运动这件事,对于提高身体素质是有帮助的,但注意选对方式,不要让“有氧运动”变成“缺氧运动”。

       

       

       

       

      编辑:春雨医生

      参考文献:

      [1]李桂梅,赵瑾瑜,黄景莹.《民用卫生口罩》团体标准解读[J].中国纺织,2020(Z1):146-147.

      [2]深圳市教育局,深圳市教育局关于印发《深圳市疫情防控期间学校体育工作指导意见》的通知,2020.05.04,

      http://szeb.sz.gov.cn/home/xxgk/flzy/wjtz/content/post_7294697.html

      [3]广州市教育局,广州市教育局关于印发《新冠肺炎疫情防控期间广州市中小学校体育与健康教育教学指引》的通知,2020.04.27,http://jyj.gz.gov.cn/yw/tzgg/content/post_5809395.html

      [4]广州发布,损害不可逆!学生千万别这样戴口罩,2020.04.29,https://mp.weixin.qq.com/s/NfWuxT3MkfG80A3s8Asspg

       

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